La osteocondrosis torácica es una enfermedad crónica de la columna en la que se producen cambios distróficos degenerativos en los discos intervertebrales.
La columna torácica se ve menos afectada por la osteocondrosis que la columna cervical y lumbar. Esto se debe a que es relativamente inactivo, estable y bien reforzado por el corsé muscular. Aún más raras son sus complicaciones: hernia y hernia de disco.
Sin embargo, esta enfermedad presenta una amplia gama de síntomas que reducen significativamente la calidad de vida y, por tanto, requiere tratamiento. El uso de medicamentos sólo alivia los síntomas y proporciona efectos temporales y no afecta la progresión de la enfermedad.
Para eliminar de manera confiable los síntomas, es necesario influir en las causas del desarrollo del proceso degenerativo del disco. Para ello, la clínica utiliza terapias integrales, con resultados positivos en más del 90% de los casos. Incluye reflexología oriental y fisioterapia: acupresión, acupuntura, moxibustión y otros tratamientos.
Síntomas y signos
En la osteocondrosis, los discos se aplanan y las vértebras se juntan, lo que provoca la compresión de las raíces nerviosas espinales. Esto provoca dolor (a menudo descrito como dolor punzante) entre los omóplatos.
El síndrome de dolor de la osteocondrosis torácica puede ser agudo y severo o crónico y moderado.
En el primer caso, el dolor agudo aparece de forma repentina y se denomina dolor de espalda. En el segundo caso, el dolor que se siente continuamente y tiene un carácter doloroso se llama dolor de espalda.
La irritación de la compresión de la raíz viaja a lo largo del nervio, se irradia hacia el tórax y se convierte en la causa de la neuralgia intercostal: un dolor punzante, cortante o ardiente en el tórax que empeora con la inhalación, el movimiento, la tos, los estornudos y la risa.
Otro síntoma característico de la osteocondrosis torácica es el dolor en la región del corazón, acompañado de signos de neurosis cardíaca: palpitaciones, palpitaciones y aumento de la frecuencia cardíaca.
La compresión de la raíz nerviosa puede causar alteración de la inervación, entumecimiento, debilidad, manos frías y cianosis (coloración azul) o palidez de la piel. Estos síntomas suelen ser unilaterales.
El dolor causado por la osteocondrosis también puede irradiarse al hombro, debajo del omóplato y al antebrazo.
Otros síntomas de la enfermedad incluyen rigidez, opresión en la espalda, entumecimiento en el área paravertebral, hombros, cuello y cuello, dificultad para respirar y sensación de un bulto en el pecho.
Los nervios que surgen de la médula espinal en la región torácica desempeñan un papel importante en la inervación de todo el cuerpo. Por tanto, los síntomas de la osteocondrosis pueden aparecer en zonas aparentemente ajenas a la columna. Por eso se le llama "enfermedad del camaleón".
Estos síntomas incluyen:
- Acidez de estómago, hinchazón,
- Pérdida de apetito, náuseas,
- Dispepsia (dispepsia),
- tos,
- retirándose de la batalla,
- entumecimiento del cuerpo,
- Dolor en las costillas del lado derecho,
- malestar abdominal,
- transpiración
Además, la osteocondrosis torácica se manifiesta como un suministro deficiente de sangre al cerebro: dolores de cabeza, presión inestable, mareos, marcha inestable y pérdida de coordinación.
Causas y etapas de desarrollo.
Los principales efectos en el desarrollo de la enfermedad son espasmos musculares y tensión de los músculos de la espalda (hipertonía). Estos calambres ocurren cuando se lleva un estilo de vida sedentario, se tiene una mala postura o se permanece en posiciones estáticas e incómodas durante largos períodos de tiempo (como en un escritorio o mientras se conduce).
Por otro lado, el trabajo físico monótono y extenuante también puede provocar espasmos musculares persistentes en la espalda (como trabajar con los brazos en alto).
Los espasmos musculares pueden impedir la circulación y bloquear el flujo sanguíneo a la columna. Como resultado, la nutrición del disco intervertebral se deteriora.
Los discos intervertebrales son almohadillas de tejido conectivo que absorben los impactos entre las vértebras. En el centro de cada disco intervertebral hay un núcleo medular semifluido que contiene una gran cantidad de agua. El agua proporciona resistencia a la carga y resistencia a la compresión.
Cada disco está reforzado con un anillo fibroso rígido a lo largo de su perímetro exterior. El tejido conectivo del disco intervertebral se compone principalmente de colágeno; esta sustancia se sintetiza en el cuerpo y debe suministrarse continuamente a las articulaciones, los discos intervertebrales y otros tejidos conectivos y cartilaginosos para que puedan seguir regenerándose.
Los espasmos musculares interfieren con el flujo sanguíneo, lo que hace que no llegue suficiente colágeno al disco para la reparación normal del tejido. La falta de oxígeno hace que los procesos metabólicos se ralenticen.
Debido a los trastornos metabólicos, la renovación de los tejidos del disco intervertebral se ralentiza y el desgaste se acelera. Esto puede provocar desnutrición y cambios degenerativos: los discos se deshidratan, se rompen, se secan, se aplanan y pierden sus propiedades de absorción de impactos y su elasticidad.
Los espasmos de los músculos de la espalda son una causa importante de tensión excesiva en la columna en el área del pecho. Si en la zona del cuello los discos intervertebrales se comprimen por el peso de la cabeza, que aumenta con una postura incorrecta, y la zona lumbar se comprime por el peso, que aumenta con el sobrepeso, entonces en la zona del pecho se producen espasmos musculares. Juega un papel especial en el desarrollo de la enfermedad. Estos espasmos no sólo bloquean el flujo sanguíneo, sino que tensan la columna y comprimen los discos durante el día y la noche. Los discos intervertebrales se ven efectivamente privados no sólo de la oportunidad de renovarse celularmente, sino también de la posibilidad de simplemente descansar y recuperarse. Por lo tanto, lo primero que deben hacer los médicos al tratar la osteocondrosis torácica es relajar los músculos tensos de la espalda y eliminar los espasmos musculares y la hipertonía. Sin esto, es imposible tratar eficazmente la enfermedad.
El aplanamiento del disco hace que el espacio entre las vértebras se vuelva más pequeño, acercando las vértebras y comprimiendo las raíces nerviosas. Esto provoca dolor, lo que provoca espasmos musculares reflejos y aumenta aún más la presión sobre los discos. Por lo tanto, la progresión de la enfermedad suele acelerarse con la aparición del dolor.
Estos cambios distróficos degenerativos corresponden a las primeras etapas de la osteocondrosis.
¡importante!
En la vejez, la osteocondrosis torácica generalmente ocurre en el contexto de deshidratación general y trastornos metabólicos en el cuerpo. Esto se manifiesta especialmente en la pérdida de altura en los adultos mayores, que se produce debido al adelgazamiento de los discos intervertebrales.
En la segunda etapa, el anillo fibroso externo se vuelve fibroso. Sus tejidos se vuelven flojos, quebradizos e incapaces de soportar cargas internas sostenidas. Como resultado, el disco se hernia (generalmente localmente) en forma de hernia.
El proceso que apunta hacia la médula espinal se llama lado dorsal. Las protuberancias que apuntan hacia los lados se denominan protuberancias transversales. El caso más raro es un disco que se hernia uniformemente en toda su circunferencia.
La presencia de una protuberancia suele provocar un aumento del dolor. Las imágenes de rayos X muestran claramente una disminución en la altura de los espacios entre las vértebras, así como el desarrollo de osteofitos (crecimientos óseos). Se forman a lo largo de los bordes de las vértebras para compensar la carga sobre la columna, ya que los discos tienen menos que soportar.
En la tercera etapa de la enfermedad, el anillo fibroso del disco intervertebral no puede soportar la presión interna y las roturas. A través de la brecha resultante, se extruye parte del núcleo pulposo del disco: se produce una hernia intervertebral.
En la cuarta etapa de la enfermedad, la amplitud de movimiento de la espalda se reduce drásticamente, los síndromes de dolor se vuelven persistentes y aparecen trastornos neurológicos generalizados.
diagnóstico
Durante la visita inicial, el médico preguntará sobre los síntomas del paciente, qué sucedió, estudiará la historia clínica, realizará un examen externo, prestará atención a la postura y si existe alguna deformidad de la columna (escoliosis, cifosis).
Las causas de los síndromes de dolor (dolor de espalda, dolor de espalda) pueden ser osteocondrosis y desplazamiento del cuerpo vertebral (espondilolistesis), espondiloartropatía anquilosante.
La osteocondrosis del tórax suele ir acompañada de tensión en los músculos de la espalda y tensión excesiva en los músculos de la columna. El médico palpa y utiliza presión continua para encontrar el punto doloroso (desencadenante) que corresponde al centro del espasmo muscular.
Para obtener información más detallada, su médico ordenará una radiografía o una resonancia magnética.
Las radiografías de osteocondrosis del tórax proporcionan la información más general: ayudan a distinguir esta enfermedad de la espondilolistesis, observan osteofitos y estrechamiento de los espacios entre las vértebras.
La resonancia magnética puede visualizar mejor el tejido conectivo blando. Con él, el médico puede examinar en detalle la estructura del disco intervertebral, observando hernias, hernias (su tamaño, ubicación, forma), así como el estado de los ligamentos, articulaciones intervertebrales, vasos sanguíneos, raíces nerviosas, etc. Consulte la estenosis espinal (o sus peligros).
Según los datos de la resonancia magnética, los médicos hacen un diagnóstico y determinan un plan de tratamiento individual.
Tratamiento de la osteocondrosis torácica.
tratamiento medico
Para aliviar el dolor de espalda y la neuralgia intercostal en la osteocondrosis torácica, los AINE están disponibles en forma de ungüentos, tabletas o inyecciones. La principal acción de estos fármacos es antiinflamatoria, por lo que su uso está justificado en casos de compresión de raíces nerviosas acompañada de inflamación (es decir, radiculitis torácica). Los AINE también reducen la inflamación del tejido muscular en el contexto de espasticidad e hipertensión persistente.
En caso de síndrome de dolor agudo, se puede utilizar bloqueo paravertebral o epidural; se puede utilizar analgesia inyectable. En el primer caso, la inyección se realiza en el lugar donde se aprieta la raíz nerviosa, en el segundo, en el área entre el periostio de las vértebras y la membrana de la médula espinal.
Para aliviar la tensión muscular y reducir la presión sobre las raíces nerviosas, los vasos sanguíneos y los discos intervertebrales, utilice relajantes musculares y antiespasmódicos.
Se utiliza un complejo vitamínico para nutrir el tejido nervioso y prevenir su atrofia.
Para ralentizar el proceso de destrucción del tejido conectivo, se pueden utilizar condroprotectores.
Estos fármacos tienen un efecto sintomático y pueden ralentizar en cierta medida la progresión de la enfermedad, pero en general tienen poco efecto sobre el proceso de cambios degenerativos en el disco intervertebral.
tratamiento no farmacológico
Los tratamientos no farmacológicos para la osteocondrosis torácica incluyen fisioterapia, reflexología y fisioterapia.
Los principales objetivos del tratamiento son aliviar el proceso inflamatorio, mejorar la circulación sanguínea, restaurar los procesos metabólicos en el disco intervertebral y estimular la renovación celular del tejido conectivo. Para ello, la clínica utiliza métodos de la medicina oriental para realizar tratamientos complejos.
¡importante!
Los ejercicios de fisioterapia ayudan a formar y fortalecer los haces de músculos, eliminar cargas excesivas en la columna y prevenir el desarrollo de congestión y espasmos musculares.
Cirugía
En el caso de hernias grandes, especialmente las dorsales, existe el riesgo de estenosis espinal, especialmente si está presente, que puede requerir una intervención quirúrgica: una discectomía.
Se extrae parte del disco o se extrae todo el disco y se reemplaza con una prótesis. Aunque la discectomía es un tipo común de procedimiento quirúrgico, rara vez se realiza cirugía en la región torácica.
tratamiento clinico
El tratamiento clínico de la osteocondrosis torácica se lleva a cabo mediante un curso complejo de tratamiento, que incluye acupuntura, acupresión, moxibustión, terapia con cálculos, terapia de vacío, terapia con sanguijuelas y otros procedimientos para indicaciones individuales.
La alta eficiencia se logra mediante la sinergia de los métodos individuales y la eliminación de la causa.
- Acupresión. Al aplicar una presión firme en los puntos gatillo de la espalda, los médicos pueden eliminar los espasmos musculares, la tensión y la congestión, mejorar la circulación y restaurar el flujo sanguíneo sin obstrucciones a la columna. Como resultado, se reduce la carga sobre los discos intervertebrales y el proceso de metabolismo y regeneración de tejidos se acelera a medida que aumenta la entrada de oxígeno y colágeno.
- acupuntura. Insertar agujas en puntos biológicamente activos en la espalda, las piernas, los brazos, la cabeza y el pecho puede eliminar los síntomas asociados con la inervación alterada: entumecimiento y debilidad en los brazos. La neuralgia intercostal y otros dolores vertebrales se pueden aliviar con este procedimiento. Además, la acupuntura mejora el efecto del masaje con puntos de acupuntura y tiene efectos antiinflamatorios y antiedema.
- Terapia de moxibustión. Utilice un cigarro de artemisa humeante para calentar los puntos bioactivos de la zona de la columna. Este proceso activa procesos metabólicos, aumenta el flujo sanguíneo al disco, estimula y acelera su recuperación.
- Terapia de vacío. El masaje con ventosas y las ventosas pueden aumentar el flujo sanguíneo y ayudar a mejorar la circulación.
- Terapia manual. Los médicos utilizan una tracción suave en la columna para extraer los discos, aumentar la distancia entre las vértebras, liberar las raíces nerviosas comprimidas, aliviar el dolor y aumentar el rango de movimiento de la espalda.
La tracción o tracción suave es la única técnica de terapia manual para tratar la osteocondrosis torácica. Antes de comenzar, el médico debe relajar completamente los músculos de la espalda, eliminar los espasmos y liberar la columna. Para ello, los músculos se calientan y relajan completamente mediante un masaje. Si no se hace esto, la fuerza de la fuerza puede provocar una lesión: una ruptura, un esguince o una fractura. La tracción espinal dura es ineficaz en el tratamiento de la osteocondrosis e incluso puede ser peligrosa, por lo que no se utiliza clínicamente.
Terapia de sanguijuelas
La colocación de sanguijuelas medicinales puede mejorar la circulación sanguínea local, mejorar el suministro de sangre al disco intervertebral y tener efectos antiinflamatorios.
terapia con piedras
Se colocan piedras lisas calentadas a una determinada temperatura a lo largo de la columna para calentar y relajar profundamente los músculos de la columna, mejorar la circulación y estimular el flujo sanguíneo.
La duración de un único tratamiento en la clínica es de 1 a 1, 5 horas, según las indicaciones individuales. El curso de tratamiento suele constar de 10 a 15 sesiones complejas. Al finalizar, se realizará una resonancia magnética de control para evaluar los resultados del tratamiento logrados.
complicación
La principal complicación de la osteocondrosis torácica es una hernia de disco que provoca estenosis de la médula espinal y parálisis del cuerpo.
Otras posibles complicaciones están relacionadas con la destrucción de la inervación del cuerpo debido a la compresión de las raíces de los nervios espinales: el desarrollo de enfermedades gastrointestinales, renales, cardíacas y del sistema reproductivo.
prevención
Para prevenir el desarrollo de osteocondrosis torácica, debe evitar el sedentarismo y controlar su postura.
¡importante!
Si un niño o adolescente tiene escoliosis, se recomienda tratar la enfermedad y no esperar que desaparezca por sí sola. La escoliosis causa un aumento del dolor que puede durar toda la vida.
En este caso, la tensión muscular persistente y los espasmos serán inevitables, lo que a su vez puede conducir al desarrollo de osteocondrosis y posiblemente a sus complicaciones. Además de esto, la escoliosis en sí misma está plagada de complicaciones para los sistemas respiratorio, digestivo y cardiovascular.